胡佩兰之子的仁医情怀 强调对待病人用心、用情

胡大一在从医生涯中，始终强调对待病人用心、用情，呼吁医生回归临床、回归基本功

像这样的仁医还有很多昨天，不少读者给我们打来电话，讲述什么样才是患者心中的好医生

河南商报首席记者郑筱倩记者宗雷

像胡佩兰老人一样的仁心医生有很多，可为什么医患之间的矛盾越来越尖锐?

老医生在渴盼医德的传承，而专家则更多地在探析制度原因。

倾诉

胡佩兰之子

也是一位让同行敬仰的仁医

“不光胡佩兰老人令人敬佩，她的儿子胡大一也同样是国之大医。”看到商报关于胡佩兰老人当选“感动中国”2013年度人物、寻找仁心医生的报道，省人民医院心内科老主任沈玉翔讲起了他心中的好医生。

沈玉翔是1991年认识胡大一的。那年，河南省心脏介入术还未起步，比北京、上海落后了好几年，而从河南走出的胡大一，已是全国知名的心血管专家。

在北京一次会议上，当听说沈玉翔来自家乡的省人民医院，胡大一非常热情，立刻邀请沈玉翔观摩他的手术，毫无保留。“后来每次邀请胡大一讲课，他都很快成行。”沈玉翔说，如今省人民医院心内科已是全国重点专科。

不仅如此，这位顶级专家，还经常到基层做培训、办义诊。2014年初，胡大一还去了驻马店、平顶山等地。“如果不是真心热爱医学事业，根本做不到这些。”沈玉翔说。

精神

儿子承袭母亲医德

始终强调对患者用心

作为《中华心血管病》杂志负责人，每月一篇的卷首语，胡大一亲自撰写，行文中反复强调：对待患者用心、用情。

去年，胡大一带领学生们出了一本医学人文作品集，开篇处，67岁的胡大一在自己的漫画形象旁向读者“打招呼”，希望用自己从医40多年的经验，和大家探讨如何当一名合格的医生。

74岁的沈玉翔至今仍坚持坐诊，每天，会雷打不动到病区，他的病人，他一定要亲自查房。

胡大一曾说，现在一些手术量大的医生，或者(被/自)认为是专家的医生，术前不看患者，甚至由于手术过程当中患者被手术巾覆盖，做完手术都不知道患者是男是女。

呼唤

医生应回归人文、回归临床、回归基本功

说起这些，沈玉翔也颇多感慨。他最认同胡大一的观点：医生应回归人文、回归临床、回归基本功。

可是，全国当下的大环境是一些医生更看重搞科研、评职称，情越来越淡，这也是很多患者不信任医生的重要原因。前不久，“郑州医生开出的4分钱处方”引发全国争议。有业内人士认为，科学系统的检查，才是对病人负责。

而胡大一早就对这种观点有自己的看法，他说，现在很多医生形成了一种思维习惯，看到患者后老想着施展什么技术，而不想患者真正需要什么。他一再提醒：不要在患者身上做得过多，反过来想想，患者不需要什么，然后再把该做的做好。

渴盼

急患者所急痛患者所痛，能不断传承下去

胡大一直言，医学的目的在很长一段时间里出现“迷失”，价值体系混乱。

作为心血管专家，他最关注的是冠状动脉支架的不恰当使用甚至是滥用。

据统计，美国支架约八成应用于急性冠状动脉综合征，而中国八成是用于稳定性冠心病。

胡大一说，近年来，由于医疗体制上的趋利性诱导，做的支架越多，医院、科室与个人奖金越多，从而引发了一些过度医疗的严重问题——医院在攀比毛收入，科室在攀比手术量和支架数。

胡大一的这些文章内容，沈玉翔都用红笔圈点起来。

他记得他的老师曾反复强调：急患者所急，痛患者所痛。他迫切希望这句话能不断传承下去。

观点

依靠“道德”更要依靠制度

对此，中国医院协会副秘书长庄一强也一直在思考，他曾经提出的“两只羊理论”引发全国讨论。他的观点是：医院像是两只羊。首先是替罪羊，因为制度设计导致今日现状，但患者的气都撒在医院身上;其次像沉默的羔羊，医生在制度推进过程中，宁可沉默。

人们为什么被胡佩兰老人感动?庄一强认为，是因为她的价格低疗效好的处方，和人们碰到的大处方形成鲜明对比。但现状难道可以仅仅解释成医生“道德滑坡”吗?

“一个人掉坑里了，可能是人的问题，而成群的人掉坑里，还能说是完全因为人的问题吗?”在他看来，胡佩兰老人令人敬佩，可她和那些体制内的医生比起来，有先天优势，因为她是自由的，不用为医院、科室压下来的任务操心。

目前国内绝大多数医院是公立医院，但各级政府给公立医院的钱，只占医院运营所需费用的一成左右，剩下的九成是靠医院，所以产生“以药养医、以检查养医”的现象。

庄一强认为，不能只靠“道德”约束、靠指责来解决问题，最根本的，还是要探析制度原因。

互动

寻找我身边的仁医

守病人三天三夜

像对待亲人一样

三门峡的李女士打来电话说，几年前，她的母亲患上宫颈癌晚期，在当地就医时被告知已不具备手术条件，一家人抱着一丝希望来到郑州。

李女士说，当时母亲骨肉如柴，连声音都难发出，又连续高烧半个多月。郑州市妇幼保健院妇科二病区主任郭宝枝连夜进行手术，又怕她母亲体质差引起败血症，一连三天三夜守在医院直到她母亲体温恢复正常。

经过手术，母亲恢复得不错，“尽职尽责的郭主任，让我们一家都特别感动。”

妇科二病区的人都知道，每年秋天，李女士一家都会把自家种的苹果送到病区，说是老人的心意。

而郭宝枝经常告诫自己的学生，医生头上顶的是道德，怀里揣的是良心，做每件事都要问自己是否有愧于心。

看病过程像说相声

患者被他感动

让郑州的董先生感动的一位医生，他已记不得名字。

年前，他一直腹痛，晚上赶到省人民医院急诊中心。排队时，医生看病的过程让他捂着肚子乐。

“我嗓子好像化脓了，要输液。”一身材魁梧的大汉向医生倾诉，医生一看嗓子说：大老爷们别娇气，吃药就中。

之后一位老大娘说最近老头晕，怀疑是中风先兆，想做个CT。医生检查过血压后说，“想做我也不拦你，不过我判断你不用花这个钱……”

轮到董先生，医生怀疑是急性胰腺炎。董先生说，自己头天在另一家医院刚验过血，指标正常。

但医生仍坚持让他再次检查，结果一看，确实出现异常。医生二话不说，立刻建议他住院。

“见过很多医生，都是一副公事公办的脸，可这位医生，看病就像说相声，而且不让患者做过多的检查，又不放过病情，这，不就是一位好医生吗?”董先生说。